中风120是什么?

中风1-2-0:中风快速识别和立刻行动之中国策略

赵静,刘仁玉

中风(也称卒中)是一种严重的疾病,它可以导致终身残疾甚至死亡。在中国,中风的发病率、死亡率和致残率都排在第一,远远高于其它许多国家。(在美国排名第五,即使在印度,排名第三)。中风是一个急症,尤其是缺血性中风,如果能在发病4.5小时进行急性溶栓治疗,大部分患者生命可以得到挽救,终生残疾可以得到预防。中风在中国的死亡率如此之高,很大一部分原因就在于很多病人以及病人身边的人不知道发生了中风,即使意识到可能发生了中风,大多不会立刻拨打120送达合适的医院。在一项包括中国37个城市的62所医院的研究中,发现医院延误时间的中位数为15.0小时(间距范围为2.8到51小时),也就是说大多数病人没有得到及时的救治。在中国西部城市的一项研究表明,只有16.9%的患者知道中风的初期症状,只有18.8%的人使用120急救医疗服务。这些数据清楚地表明,我们迫切地需要制定一个行之有效的公众中风教育计划,使得大多数人能够快速识别中风和马上拨打120,将患者送到合适的医院进行救治。

美国的同行很早就意识到中风快速识别和即刻行动的重要性,在2007年创造出用“FAST”这个意思为“快速”简单而且容易记住的英语单词,来代表中风的常见症状和即刻拨打急救电话(Face,面部; Arm,手臂; Arm,语言; Time,时间)”,便于中风快速的识别和即刻就医。这个宣传教育在美国各大公共场所已经是无孔不入式,在电梯和食堂里都可以看到,其效果非常显著,死亡率从2010年的排名第三下降到2015年的第五位。由于其显著的有效性,这种宣教模式已经迅速推广到28个国家和地区。然而,这项宣教是基于英文单词发展而来,中国只有大概0.8%人可以认为是懂得一些英文的;因此直接使用“FAST”显然不合适,简单的把这些首字母缩写翻译成中文,都不能转化成一个容易记住的中文单词和单句。虽然有专家已经使用简单中文翻译的版本,但收效甚微,中国中风的死亡率以及致残率还在不断上升。基于这个现状,中美专家复旦大学附属闵行医院赵静教授和美国宾夕法尼亚大学佩蕾蔓医学院刘仁玉教授合作提出了 “中风1-2-0”这样一个适合中国的中风迅速识别即刻行动的新策略。相关文章被临床神经学领域排在第一位的国际顶级杂志“Lancet Neurology”(柳叶刀神经病学)接受并于10月29号(世界中风日)正式在线。

“中风1-2-0”将全国人民都熟知的医疗急救电话号码1-2-0作为一个可以方便记忆的中风快速识别工具。这些数字转化为三个识别中风的方法,其中1代表“1看到1张不对称的脸”,2代表“2查手臂是否有单侧无力”, 0代表“ “聆(零)听讲话是否清晰”。如果通过这三步观察怀疑发生了中风,立刻拨打急救电话1-2-0。这个工具是基于美国的版本发展而来,但不需要英文,因为是简单的数字,1张脸,2只胳膊,0(聆)听语言,即使是小孩,老人,以及受教育程度低的人也能很容易地记住。

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引用本图必须:1)注明出处,引用文献:Zhao J, Liu R. Stroke 1-2-0: a rapid response programme for stroke in China. Lancet Neurol 2016;  DOI: 10.1016/S1474-4422(16)30283-6

2)不能将本图用于任何商业用途,不能给读者或观众收费。应该是纯公益教育活动。

刘仁玉教授10月14号专程回国讲学,赵静教授借此机会于10月14号下午首次在复旦大学附属闵行中心医院主持召开了关于如何推进中风120的小型研讨会,刘仁玉教授一下飞机就直接去参加了这个小型研讨会。复旦大学附属闵行中心医院领导班子高度重视,出席该会议,表示全力支持推进中风120。10月15号在赵静教授的主持召开的”2016年脑卒中国际高峰论坛以及国家级继续教育学习班上”,刘仁玉教授主讲了中风120的发展理念和过程,在小范围的专家群体内正式将中风120推出。随着中风120的推出,受到海内外专家的热烈关注,甚至于刷屏和欢呼。有专家认为这将改变中风在中国的治疗进程,延长中国的人均寿命。各地专家纷纷响应支持,在短短两周内分别在上海,南宁,广州,中山,以及北京等地举行各种形式的研讨。值得一提的是,广州神经学会在短短的四天内迅速组织了研讨会,晚上专家们冒着暴风雨下班后来参加,热烈讨论,肯定了中风120的重要性,以及将来应该努力的方向。中国卒中学会会长王拥军教授对中风120非常重视,立即组织在全国范围大规模推广,以最快的速度让更多老百姓受益。这将有效帮助患者迅速识别中风,立即120送往医院,减少院前延误时间,为中风救治赢得宝贵时间。我们相信通过3-5年的大力宣教,必将大大减少中风患者的致残率,降低死亡率,改善中风患者预后,提高生活质量,减少高昂的医疗费用,延长中国人民的平均寿命。敬请关注中风120微信公众号:zf120(微信号chinastroke120),中风120的官网:www.stroke120.org。中风120急切期盼公众,公众媒体,各种学会,政府以及企业的公益支持。请微信联系chinastroke120

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中风1-2-0创意特点和优势

  • 理念是基于已经在多个国家地区经过实践检验的FASTFAST(Face, Arm, Speech, Time) 中风宣教。
  • 不需要懂英文!
  • 简单,容易记!即使是小孩,老人,以及受教育程度低的人也能记住。
  • 把数字变成行动!
  • 把中风识别和中国特有的医疗急救号码1-2-0直接联系起来!直接表明急迫性!
  • 照片和卡通联合使用,针对每一项提供最直接(容易识别理解)或印象最深影像!
  • 红色电话直接代表急迫感,120多次重复,加强印象和记忆!

相关文章已经被“柳叶刀:神经学” (影响因子23.468)接受!接受日期:2016年10月11号。于英国时间10月28号23点59分(中国时间10月29号,世界中风日)正式在线发表。

Zhao J, Liu R. Stroke 1-2-0: a rapid response programme for stroke in China. Lancet Neurol 2016;  DOI: 10.1016/S1474-4422(16)30283-6

中国迫切需要中风120的详细理由可以参见最近刚刚在《围术期和疼痛转化医学》杂志的一篇文章。

也是赵静教授和刘仁玉教授合作的文章。

点击下面连接,看免费英文全文!刚刚发表,新鲜上线!

Zhao J, Liu R. Calling for a rapid recognition and response program for stroke in China. Transl Perioper & Pain Med 2016; 1(4): 1-4