【中风120科研成果回顾（二）】中风知识国际进展：呼吁在中国建立中风快速识别和反应项目
摘要：在本文中，相关研究表明，中国迫切需要一种基于FAST的脑卒中快速识别与反应程序。
根据中国第三次死亡原因调查，目前中风是死亡和残疾的主要原因，导致医疗费用每年增加117%。如果在中风发生后立即开始治疗，特别是缺血性中风，死亡和残疾是可能避免的，但是治疗必须在一个非常狭窄的治疗窗口(0-4.5小时)内开始。
然而，由于脑卒中快速识别能力不足，急诊医疗服务利用不足而导致的院前延迟在世界各地都很常见，且存在很大差异。特别是在缺少有效中风识别和反应系统的发展中国家中更为突出，延迟的中位时间为15小时。
最近的一项研究发现了一些关键因素:
- 很少有中风患者(16.9%)认识到中风的最初症状;
- 只有不到19%的受害者通过紧急医疗服务及时送往医院;
- 救护车医生能够诊断67%的中风病例。
这些数据在中国至少有两个重要的启示:
- 中风意识和快速识别的教育迫在眉睫;
- 建立卒中发生后立即启动应急医疗服务的机制。
“FAST”是一个记忆术语，用于捕捉最常见的中风症状，基于1999年发表的Cincinnati院前中风量表。由于“FAST”在减少院前延误和增加紧急医疗服务系统利用率方面的有效性，各种“FAST”相关中风教育项目现已在世界各地开展。
在中国，2015年，由中华脑卒中学会主办的“红手链志愿者团”成立，旨在推广脑卒中危险因素教育及相关医疗志愿服务。迄今为止，全国有395家医院和13400名志愿者加入了这个小组;随着媒体报道的扩大，预计还会有更多的人加入进来。在图1中可以看到，视频媒体、相关材料是进行“FAST”教育的主要方式。
但由于“FAST”是专门为懂英语的人设计的，因此，由于语言障碍，在非英语国家和地区直接使用FAST会比较困难。如果对利用现有的紧急医疗系统迅速将中风患者送往医院的重要性认识不足，这种障碍将更加突出。即使是在英语国家，“FAST”也存在语言障碍。
在最近对英国伯明翰全国“FAST”运动的有效性进行评估的研究中，发现只有60.2%的人知道“FAST”运动。此外，许多人不知道这个首字母缩写代表什么。在中国近14亿人口中，只有0.8%(即不包括香港在内的1000万人)被认为能说英语。
因此，很明显，直接使用“FAST”是无效的，把英文首字母缩写“FAST”简单地翻译成中文也不太好，因为汉字“face”、“arm”、“speech”和“time”不能组成一个可理解的词汇或短语。因此，我们认为，我国急需一种基于“FAST”的方案来提高卒中意识和快速识别能力，及时触发应急医疗服务的利用。
我们欢迎就这一话题进行进一步讨论，为中国公共领域寻找有效的教育工具，以帮助中国日益增多的中风患者解决两个关键问题:
- 快速识别中风患者;
- 及时触发紧急医疗服务系统，及时将患者送往医院。
原文链接：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5241081/
作者信息
Jing Zhao, MD, PhD, Renyu Liu, MD, PhD
Associate Professor and Chairman; Department of Neurology, Minhang Hospital, Fudan University, Shanghai, China
Professor, Department of Anesthesiology and Critical Care, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia, PA USA
点击观看播放量超1000万次的中风120微视频
欢迎全国各省市申请成立中风120省级特别行动组、市级特别行动组！欢迎各医院加入中风120特别行动组成员单位！欢迎所有致力于中风急救科普宣传的战友报名成为中风120战士！
申请方式：
1、在中风120网站www.stroke120.org查看报名条件及下载并填写《中风120战士报名表》，《中风120特别行动组成员单位报名表》填写后提交给中国卒中学会中风120特别行动组邮箱（stroke120@qq.com）。由中风120特别行动组统一交由中国卒中学会审批。
2、中风120网站www.stroke120.org有中风120系列视频、宣传资料。
3、了解更多内容，请关注中风120微信公众号（zf120）及网站www.stroke120.org。
