【中风120科研成果回顾（十七）】中国脑卒中社区教育干预后到院时间和救护车使用分析

2022年5月，中风120团队在国际知名杂志《JAMA Network Open》上发表题为Analysis of Time to the Hospital and Ambulance Use Following a Stroke Community Education Intervention in China的研究论文。该研究发现使用中风1-2-0策略进行持续的多方面活动后减少院前延误、提高中风患者的及时到达率和救护车使用率相关。这些研究结果表明，中风1-2-0可以在中国其他地区采用，以改善所有中风患者的院前救治延迟并减轻疾病负担。

重要性

在中国，脑卒中患者的院前延误（从脑卒中症状出现到入院的时间）较长。为了提高公众对中风识别的认识和知识，中风1-2-0作为一项教育项目在中国制定，以促进基于中国临床实践的中风发病快速反应，并需要对其结果进行检验。

研究目的

调查中风1-2-0 教育活动与缺血性中风患者院前延误的关系。

研究设计

在一项基于人群的横断面研究中，所有缺血性卒中事件患者均被送往闵行医院，该医院是中国上海莘庄县唯一一家设有卒中中心、提供急性卒中护理的三级医院。研究时间为2016年1月1日至2019年12月31日，数据分析时间为2021年1月1日至7月31日。

干预方法

全方位的中风1-2-0教育活动，包括在社区分发的幻灯片、视频、小册子和海报。

研究终点

多方面教育活动开始前与后 3 小时内到达医院并使用救护车就医的患者比例，以及中风后 3 小时内就医的几率。

研究结果

总共确定了 2857 名中风患者（1774 名男性，62.1%）；平均年龄69.83岁。其中 503 名在活动前期，2354 名在活动后期。经过多方面中风120行动后，院前延误中位时间 (IQR) 从18.72 (7.44-27.84) 小时减少到 6.00 (2.00-16.35) 小时 (P<.001)。3小时内到达医院的患者比例从5.8%增加到33.4%（P <0.001）。使用救护车的比例从3.2%增加到30.6%（P <.001)。在中断时间序列分析中，中风 1-2-0 行动与 3 小时内到院率显着增加相关（优势比，8.01；95% CI，7.17-8.95；P<.001 ），与使用救护车比例增加相关（比值比，9.41；95% CI，8.24-10.74；P <.001）。

结 论

使用中风 1-2-0 计划进行持续的多方面活动与减少院前延误、提高中风患者的及时到达率和救护车使用率相关。这些研究结果表明，中风1-2-0可以在中国其他地区采用，以改善所有中风患者的健康结果并减轻临床负担。

作者信息

Jing Yuan, Minghui Li, Yang Liu, Xiaomo Xiong, Zhengbao Zhu, Fangyu Liu, Yong Wang, Wei Hu, Z. Kevin Lu, Renyu Liu, Jing Zhao

原文链接

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9115614/

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