【中风120科研成果回顾（二十一）】国际卒中院前救治现状的调查结果
2023年5月8日，中风120团队在国际知名期刊《International journal of Stroke》上发表题为Results of an international survey on the status of prehospital care的研究论文。该研究发现全球范围内，国家内部之间以及国家之间的救护车响应时间存在很大差异。大多数参与调查的高收入国家都提供及时的医疗服务，但在低收入和中等收入国家很少。尤其在中低收入国家，中风院前医疗存在严重缺陷。因此在所有国家，未来都有机会提高院前医疗服务质量，从而改善急性中风的预后。
背 景
卒中院前医疗，包括公众和专业人员对中风症状的识别，以及高效、有效的紧急医疗服务(EMS)，对于增加获得有效的急性中风救治机会至关重要。我们进行了一项调查，了解全球中风院前医疗救治的状况。
方 法
为了了解有关全球中风院前延误现状的信息，我们通过电子邮件发给世界中风组织(WSO) 成员一份调查。包括：（1）救护车可用性以及是否需要付费，（2）救护车响应时间和乘坐救护车到达医院的患者比例，（3）出现症状后 3 小时内和 24 小时以上到达的患者比例，(4) 护理人员、呼叫处理人员和初级保健人员是否接受过中风护理培训，(5) 卒中中心的可用性，以及 (6) 被送往卒中中心医院的患者比例。受访者还被要求提出改善院前医疗方面最有利的三个建议。在国家和大陆层面对数据进行了描述性分析。
结 果
本项调查收到了来自 43 个国家116 人的回复，回复率为 4.7%。大多数受访者 (90%)表示可以使用救护车，但 40% 的受访者表示患者需要付费。在提供救护车服务的地方（105 名受访者），37% 的受访者表示，不到 50% 的患者使用救护车，12% 的患者使用救护车不到 20%。据报道，国家内部和国家之间的救护车响应时间存在很大差异。大多数参与的高收入国家(HIC) 都提供患者使用的服务，但低收入和中等收入国家 (LMIC) 的情况很少。中低收入国家的入院时间通常要长得多，并且 EMS 和初级保健人员接受卒中培训的机会较少。
结 论
全球范围内，尤其是中低收入国家，中风院前救治存在严重缺陷。在所有国家，都有机会提高卒中院前医疗服务质量，从而改善急性中风的预后。
作者信息
Anthony G Rudd, Jing Zhao, Gary Ford, Rita Melifonwu, Siju V Abraham, Marc Fisher, Grethe Andersen, David Waters, Dou Li, Renyu Liu
原文链接
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